Последствия невропатии бедренного нерва: поражение нерва, осложнения и лечение без операции
Патологии нервов различного характера называются невропатиями (или нейропатиями). Наиболее частым вариантом являются туннельные нейропатии, которые представляют собой поражение нерва из-за его сдавления в анатомических туннелях (каналах).
Бедренный нерв отвечает за чувствительность кожи на передневнутренней стороне ноги, а также контролирует сгибание в тазобедренном суставе и разгибание в коленном. Этот нерв начинается на уровне поясницы от второго-четвертого спинномозговых корешков, а затем проходит между подвздошной и большой поясничными мышцами и направляется под паховую связку, выходя на переднюю бедренную область. Отсюда он разветвляется на чувствительные и двигательные ветви, а также подкожный нерв. Нерв может поражаться в любой точке, но есть несколько мест, где риск патологии оказывается выше.
О бедренной невропатии известно еще с XIX века, но некоторые аспекты заболевания не изучены до сих пор, что создает трудности при постановке диагноза. Ее часто путают с радикулитом, миелопатией и другими патологиями. В результате назначается неверное лечение, невропатия бедренного нерва прогрессирует и приводит к серьезным последствиям для здоровья.
Причины и симптомы
Поражение нерва чаще всего происходит на уровне:
- подвздошно-поясничной мышцы в результате ее перенапряжения, из-за травмы, наличия бурсита, опухоли и пр.;
- связки паха из-за ее перерастяжения, сдавления паховой грыжей или увеличенным близлежащим лимфоузлом и пр.;
- немного выше нижней трети бедра, где располагается междумышечный канал Гюнтера. Здесь патология обычно обусловлена уменьшением просвета в канале из-за перенапряжения мышц, анатомической особенности строения, нестабильности коленного сустава и пр.
Способствуют развитию патологии травмы коленной области, тромбофлебит, варикозная болезнь и пр. Часто ее причина остается нераспознанной.
Симптомы невропатии зависят от того, какой участок нерва оказался поврежден. Так, если затронуты верхние его участки, то нарушаются двигательные функции коленного и тазобедренного суставов (соответственно разгибание и сгибание), возникают сенситивные расстройства по внутренней бедренной поверхности, снижается коленный рефлекс и пр.
Поражение области около связки характеризуется болями в паху, а также аналогичными предыдущему варианту сенситивными и двигательными нарушениями.
Невропатия из-за сдавления в канале Гюнтера проявляется чувствительными расстройствами и болями в области ниже внутренней стороны колена.
Подтвердить диагноз позволяют специальные диагностические тесты и инструментальное обследование.
Последствия и возможные осложнения
Если больной не обращает на дискомфортные ощущения, обусловленные невропатией бедренного нерва, болезнь прогрессирует и развиваются тяжелые ее последствия.
Первым таким последствием является переход патологии в хроническое состояние, когда острые симптомы уменьшаются, но боли и чувствительные нарушения сохраняются на постоянной основе. Периодически происходит обострение болезни. При этом жгуче-колющие боли и сенситивно-двигательные расстройства ухудшают качество жизни человека.
Следующей проблемой, возникающей в отсутствие адекватного лечения, становится прогрессирование двигательных нарушений. Больному становится трудно ходить по лестнице, он вынужденно уменьшает свою повседневную физическую активность. В результате мышцы ног ослабевают, теряют в объеме (развивается мышечная гипотрофия).
Заметно изменяется походка: поскольку в первую очередь страдает разгибательная функция колена, больной ходит, стараясь не сгибать его. При ходьбе разогнутая нога как бы «выбрасывается» вперед, фиксируясь на поверхности всей подошвой, затем «подтягивается» здоровая нога.
При поражении нерва в области туннеля Гюнтера изменение походки носит несколько иной характер. Поскольку в такой ситуации разгибание коленного сустава сопровождается усилением проявлений невропатии (болей, онемения, покалываний), больной старается держать ногу постоянно согнутой в колене.
В результате болезни нарушается нормальное распределение нагрузки по всей костно-мышечной системе. Некоторые его элементы перегружаются, что становится причиной развития в них соответствующих патологий – дистрофических и дегенеративных, воспалительных и иных изменений в позвоночнике, суставах и околосуставных тканях. Такими последствиями невропатии бедренного нерва оказываются остеохондроз, перекос таза, искривление позвоночника, плоскостопие, артрозы и пр.
Из-за уменьшения длины патологически измененных сухожилий и/или связок происходит закрепление сочленения в одном положении – формируются контрактуры.
Ухудшение функциональности нерва сопровождается и нарушением кровоснабжения тканей, снижением поступления к ним питательных веществ (трофическими расстройствами).
Невозможность поддерживать привычный образ жизни, хронические боли способствуют развитию психоэмоциональных проблем.
В особенно тяжелых ситуациях, когда происходит мышцы полностью атрофируются, последствием невропатии бедренного нерва оказывается инвалидность с полной утратой человеком трудоспособности.
Лечение
Своевременное обращение к врачу позволяет установить верный диагноз и определить оптимальный вариант лечения. Как правило, невропатия бедренного нерва хорошо поддается консервативной терапии на ранней стадии, тогда как при наступлении особенно тяжелых ее последствий может потребоваться операция. К хирургическому вмешательству прибегают и тогда, когда проблема оказалась вызвана сдавлением нерва в результате травмы, воздействия опухоли и пр.
Специалисты ГлавМедЦентра успешно лечат невропатию бедренного нерва и некоторые ее последствия без операции. В зависимости от причинного фактора, выраженности и характера симптомов в нашем центре используются такие методы, как:
- медикаментозные блокады;
- мануальнотерапевтические и остеопатические техники;
- инъекции аутоплазмы и/или биоимпланта Bio-Osteo;
- массаж;
- рефлексотерапия;
медикаментозное лечение посредством локальной инъекционной терапии и пр.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Для предотвращения развития последствий невропатии бедренного нерва вы можете обратиться за помощью к специалисту.
