Последствия лигаментита коленного сустава: хроническое воспаление, основные симптомы и лечение
Связки – это особые упруго-эластичные структуры из соединительной ткани, похожие по виду на ленты, которые обеспечивают скрепление костей, прикрепление к ним сухожилий и пр. Наиболее обширная связочная система имеется в области коленного сустава. Это сочленение объединяет большую берцовую и бедренную кости с надколенником. Связки присутствуют как внутри, так и снаружи него. Различают задние (надколенниковая связка, подколенная и пр.), больше- и малоберцовые боковые (коллатеральные), заднюю/переднюю крестообразные и поперечные внутренние и пр. Помимо связок в колене есть и другие суставные элементы – хрящ, покрывающий суставные поверхности, капсула, мениски и пр.
Воспаление связок называется лигаментитом. Воспалительный процесс может развиваться как в одной, так и нескольких связках одновременно. Чаще страдают надколенниковая и боковые связки. Наиболее подвержены заболеванию люди, занимающиеся определенными видами спорта, и женщины пожилого возраста.
Ежедневно коленные суставы испытывают высокие нагрузки и любое нарушение анатомического соответствия в их структуре ведет к ухудшению функциональных возможностей. В результате даже такое легкое заболевание, как лигаментит, может нести серьезные последствия для здоровья, вплоть до полной утраты человеком возможности передвигаться.
Причины и симптомы
Воспаление связок в большинстве ситуаций обусловлено предшествующей травмой или наличием инфекционного очага в области сустава. Очень часто лигаментит сопровождается тендинитом – воспалением близлежащих сухожилий.
Специфическим вариантом лиагментита является так называемое «колено прыгуна» (оно же «колено футболиста»). При такой патологии воспаление затрагивает собственную связку надколенника. Именно на эту связку приходятся основные нагрузки при разгибании колена. Если такие нагрузки часто повторяются и/или слишком интенсивные, то в точке присоединения связки к кости появляются микроповреждения. Постоянное микротравмирование вызывает развитие воспаления в поврежденных тканях. В случае локализации патологических изменений в точке прикрепления нижней части связки к большой берцовой кости возникает нижний лигаментит, а если воспаляется область верхний край связки/надколенник – верхний.
Благоприятствуют патологическим процессам в связках следующие факторы:
- хронические заболевания суставов нижних конечностей (остеоартроз голеностопного сустава, коксартроз, гонартроз, артриты и пр.);
- косолапость, плоскостопие;
- занятия профессиональным спортом, физически тяжелым трудом
- болезни аутоиммунной, эндокринной, инфекционной и другой природы;
- ношение неудобной обуви;
- ожирение;
- гиподинамия и пр.
Симптомами заболевания являются локальные боли в зоне поврежденной связки, нарастающие при мышечном напряжении или движении, отечность, нарушение подвижности сочленения.
Если заболевание связано с инфекционным процессом, например, в случае бруцеллезного лигаментита, проявления выражены сильнее, нарушается общее самочувствие, повышается температура, появляется озноб.
Основные последствия и осложнения
В отсутствие своевременной и адекватной медицинской помощи патологические изменения в тканях прогрессируют и развиваются последствия лигаментита коленного сустава. В первую очередь появляется выраженная нестабильность сустава, которая в свою очередь приводит к ухудшению опорной функции ноги.
Попытки больного сделать шаг сопровождаются пощелкиванием и похрустыванием в суставе, ощущением «соскальзывания» в колене. Подобные проявления особенно характерны для поражения коллатеральных связок.
Следующим последствием лигаментита коленного сустава является нарастание слабости в ноге. Больному становится трудно перемещаться не только на дальние, но и на короткие дистанции, а любая попытка движения сопровождается ощущением выскакивания сустава и подгибанием колена.
Воспалительный процесс может постепенно распространяться на остальные суставные элементы. Например, лигаментит надколенниковой связки очень часто осложняется тендинитом (воспалением соответствующего сухожилия). Такую патологию даже называют тендинитом собственной связки.
Частым осложнением болезни является ее хронизация. При этом острые боли стихают, приобретая ноюще-тупой характер и периодически обостряясь при воздействии благоприятствующих факторов.
Хроническое воспаление провоцирует возникновение и быстрое прогрессирование дегенеративных и дистрофических изменений в связках (лигаментоза). Пораженные связки постепенно укорачиваются, вынуждая сустав «закрепиться» в определенном положении. В такой ситуации говорят о развитии контрактуры сустава.
В свою очередь частым осложнением лигаментоза является окостенение (оссификация) связок – образование в тканях участков обызвествления. Такая болезнь называется оссифицирующим лигаментозом.
Распространение воспалительных и дегенеративных процессов на другие элементы сочленения и околосуставные ткани приводит к развитию таких последствий лигаментита коленного сустава, как бурсит, артрит, гонартроз и пр. Помимо болей для таких состояний характерно значительное снижение объема движений. В особенно тяжелых случаях поверхности сочленяющихся костей в суставе срастаются, возникает анкилоз, что в итоге приводит к инвалидности.
Лечение
Своевременное начало лечения лигаментита коленного сустава позволит не только быстро вернуть конечности функциональность, но и избежать развития тяжелых последствий заболевания, а также травмирующих хирургических вмешательств, применяемых при лечении последних.
В ГлавМедЦентре лечение лигаментита коленного сустава и некоторых его ранних последствий успешно проводится безоперационными методами:
- соблюдением больным режима покоя для пострадавшей конечности (при необходимости с ношением ортезов, бандажей и других поддерживающих устройств);
- назначением лекарственных препаратов, в том числе с проведением локальной инъекционной терапии, блокад;
- инъекциями обогащенной тромбоцитами аутоплазмы, особенно эффективными в сочетании с введением биоимпланта Bio-Osteo;
- мануальнотерапевтическими и остеопатическими методиками;
- лечебной физкультурой;
- массажем;
- УВТ и пр.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Для предотвращения развития последствий лигаментита коленного сустава вы можете обратиться за помощью к специалисту.
